[文献资料]维拉帕米＋红霉素（verapamil＋erythromycin）

患者1周前合用大剂量的维拉帕米（ 480mg/d ）和红霉素（ 2g/d ）后，导致完全房室传导阻滞和Q － T间期延长。提示临床应该避免合用大剂量的维拉帕米和红霉素。作用机制：红霉素显著抑制维拉帕米经CYP3A4代谢，同时红霉素可引起QTc延长。Shimizu等［ 1 ］通过19例受试者（ 14例CYP2C19正常代谢型， 5例慢代谢型）参与的一个随机双盲安慰剂三交叉对照试验，考察了CYP3A4抑制剂维拉帕米对雷贝拉唑代谢的影响。受试者随机服用维拉帕米240mg/d或者安慰剂共6天，第6天合用单剂量雷贝拉唑20mg 。与安慰剂相比，合用维拉帕米对雷贝拉唑及其代谢物的药动学过程没有明显影响。