临床建议:临床可以合用( C ) 。临床证据:米卡芬净是CYP3A的弱抑制剂。Hebert等[ 1 ]通过26例受试者参与的一个随机对照试验,考察了他克莫司( 5mg )和米卡芬净( 100mg iv )单用或合用时药动学的变化。结果发现,他克莫司单用,或合用单剂量米卡芬净,或米卡芬净达稳态后, AUC分别为( 298 ±。提示米卡芬净不影响他克莫司的药动学过程,临床合用无须调整剂量。临床证据:临床发现,肝移植患者在接受他克莫司治疗时,服用五味子提取物能升高患者他克莫司的血药浓度。第2个周期21例患者( A组)按相同的剂量服用他克莫司+五味子提取物, 25例患者( B组)服用较小剂量的他克莫司+五味子提取物。
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