依那普利为竞争性血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂,用于治疗高血压。依那普利是前体药物,其乙酯部分在肝内被迅速水解,转化成它的有效代谢产物— — —依那普利拉来发挥降压作用。使用依那普利的孕鼠,胎仔出现宫内发育迟缓和颅骨骨化不全。依那普利在怀孕第1~3个月使用对胎儿似乎无影响,但在孕后期使用有致畸和严重的毒性作用,甚至引起胎儿死亡。孕期使用依那普利可影响胎儿肾脏系统,引起无尿。无尿导致羊水过少可致肺发育不全、肢体挛缩、颅面畸形和新生儿死亡。在不得不使用该药的孕妇,应降低药物剂量,并检测血氨和胎儿,注意新生儿的肾功能和血压。
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