临床建议:临床根据需要可以合用(C)。临床证据:西洛他唑能抑制环核苷酸磷酸二酯酶3,轻度抑制腺苷再摄取,从而抑制血小板聚集。Liu等[ 1 ]考察了西洛他唑和更强的腺苷再摄取抑制剂双嘧达莫合用,在抑制血小板聚集方面是否有协同作用。以全血为标本的试验表明,西洛他唑(0.3~3 μ mol/L)和双嘧达莫(1~3 μ mol/L)能协同抑制胶原和ADP诱导的血小板聚集。结果发现,单用西洛他唑2周后,闭塞性动脉硬化患者的血小板聚集活性降低,并降低CD62P、CD63、PAC‐。1、锚定蛋白(annexin V)、PDMP和可溶性P‐选择素(sP‐selectin)的水平,而合用双嘧达莫后可进一步降低血小板聚集活性及上述因子的水平。
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