[治疗]四、钙离子拮抗剂

药理学:尼莫地平属双氢吡啶类钙拮抗剂,容易通过血脑屏障而作用于脑血管及神经细胞。可拮抗K ＋、5‐HT、花生四烯酸，过氧化氢、TXA2、DGF2a和蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛。AD患者的细胞膜将细胞内的钙离子泵出细胞外的功能受损，使细胞内的钙离子浓度过高，造成神经细胞的损伤和凋亡。尼莫地平可通过阻断细胞外的钙内流降低细胞内钙离子的浓度，从而减轻了神经细胞的死亡。另外尼莫地平还有降低红细胞脆性，血浆黏稠性和抑制血小板聚集作用。氟桂利嗪与苯妥英钠，卡马西平合用时，可以降低氟桂利嗪的血药浓度。在应用抗癫痫药物治疗的基础上，加用氟桂利嗪可以提高抗癫痫效果。