临床建议:临床可以合用( C ) 。临床证据:临床前研究发现,卡培他滨和环磷酰胺口服具有协同效应而无毒性的叠加。拟通过一个Ⅱ期临床研究考察了两者合用对HER2 -受体阴性、应用蒽醌类药物治疗后的转移乳腺癌患者的治疗效果和毒性。卡培他滨和环磷酰胺按推荐剂量治疗3周,至少6个疗程,除非疾病发生进展或产生不能耐受的毒性。1级终点就是反应率,无进展生存期、总体存活期和不良事件发生率为2级终点事件。3级不良事件(粒细胞减少和白细胞减少)的发生率为11% ,贫血和血小板减少的发生率为2% ,非血液毒性反应轻微,手脚综合征的发生率为14/45 ,但是没有达到3 ~ 4级损害。
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