[治疗]二、Na‐Cl同向协同转运复合体抑制剂（噻嗪及类噻嗪利尿剂）

噻嗪及类噻嗪利尿剂的作用位点是肾脏的远曲小管。远曲小管NaCl的重吸收受阻，使细胞内的Na ＋浓度降低，因此导致Na ＋‐Ca2 ＋交换增强，导致Ca2 ＋重吸收增加，从而使血清钙浓度轻微增高，甲状旁腺素可对此进行调节。噻嗪类药物很少由于重吸收而引起高钙血症，因此并不影响由于其他原因所导致的高钙血症的判断（甲旁亢、肿瘤、结节病等）。在治疗高钙血症所引起的肾结石中，噻嗪类药物被证明有效。又名双氢克尿塞、双氢氯噻嗪、双氢氯消疾、双氢氯散疾。不良反应基本同氢氯噻嗪。结构式如下：作用类似氢氯噻嗪，但无碳酸酐酶抑制作用。不良反应：与氢氯噻嗪相似，个别出现心悸、胸痛、粒细胞减少、肌肉痉挛、癫痫样症状。