[概述]（二）贝伐珠单抗治疗晚期NSCLC的一些特殊问题

肺癌属于老年性疾病，其中位发病年龄已超过70岁，老年患者往往伴有慢性心血管和呼吸系统等疾病，如高血压、冠心病、脑动脉硬化、肾血管疾病等，而贝伐珠单抗可引起高血压、蛋白尿等独特的不良反应。因此，人们担心贝伐珠单抗在老年患者应用的安全性与可行性。对于老年患者，贝伐珠单抗组有改善客观缓解和无进展生存期的趋势，但总体生存相似。治疗相关性死亡在贝伐珠单抗组为6.3% ，安慰剂组为1.8% 。接受贝伐珠单抗治疗老年患者的中性粒细胞减少（ 34% vs 22% ） 、出血（ 7.9% vs 3.2% ） 、蛋白尿（ 7.9% vs 1.3% ） 、肌肉虚弱（ 7.9% vs 2.2% ）和运动神经病（ 3.5% vs 0.6% ）明显高于较年轻患者。