[治疗]第21章 卡介苗（BCG）接种及其异常反应

当今唯一预防儿童结核病的方法是接种BCG，应用已80余年，迄今世界每年有1亿儿童接种BCG。目前普遍认为新生儿接种BCG以预防儿童结核，其功效与年龄、个体免疫状态、以前与结核病人接触与否有关。BCG对LTBI无效，大部分成人有LTBI，故成人接种BCG无效。荟萃分析（meta‐analysis），接种BCG对预防儿童粟粒性结核和脑膜炎的效果分别为86%和75%。以上说明虽然BCG接种不能预防发生LTBI，但它可以预防感染后发生活动性肺结核、血行播散型结核和结核性脑膜炎。关键是加强接种人员的责任心，严格标准化技术操作，早期发现及时治疗，可以防止或减少各种异常反应和并发症的发生。