药物对CYP的抑制有3种类型: ①竞争性抑制( mutual competitive inhibition ) ,通常发生在两种药物都是同一个酶的底物时,会产生底物之间的竞争,抑制了彼此的代谢。如环孢素和地尔硫之间存在底物水平的竞争性抑制。机制基础抑制(mechanism-based inhibition),也叫自杀性抑制。非选择性抑制(nonselective inhibition),指药物对多个CYP同工酶都有抑制作用,缺乏选择性。另外,酮康唑、咪康唑、伊曲康唑、克霉唑中的杂环氮原子非特异地与CYP血红蛋白中的铁原子结合,从而抑制CYP的活性。特比萘芬不含杂环氮原子,因此对CYP没有抑制作用。
……