[治疗]三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

ACEIS可有效地治疗高血压及充血性心力衰竭，但是仍有一些副作用，其中咳嗽最为常见。而且ACE并不是一种特异性酶，其底物除了A Ⅰ外，还有缓激肽、P物质、神经激肽及促黄体激素释放激素（LHRH）等。因此，应力图寻找作用于RAS的其他药物，尤其是作用于血管紧张素受体的药物。血管紧张素受体（AT1）拮抗剂为新型的RAS药物阻滞剂，其抗高血压作用安全、有效。洛沙坦是一种强效的特异性AT1受体竞争性拮抗剂，口服有效。洛沙坦不会发生首剂低血压，A Ⅱ受体拮抗剂可拮抗非ACE途径所产生的A Ⅱ的作用，洛沙坦可避免肾脏副作用。研究显示，ACEIS可降低心力衰竭病人的死亡率，而AT1拮抗剂不能。