[治疗]第十二章　急性脏器损伤及衰竭

急性心力衰竭( acute heart failure ， AHF )是一种临床常见的心脏急重症，致死率较高。AHF是由急性心脏收缩力降低或心室负荷加重引起的急性心排血量骤减、肺循环淤血、组织器官灌注不足和心源性休克等临床表现，以急性左心衰竭最常见。本节仅介绍急性左心衰竭的用药。阿片类药物如吗啡用于左心衰竭早期阶段，减少急性肺水肿患者焦虑和呼吸困难引起的痛苦。用于急性心衰伴肺循环和(或)体循环明显淤血及容量负荷过重的患者。应在急性左心衰竭的早期使用,晚期心衰由于患者已进入休克状态，此时应禁用吗啡。使用吗啡后如出现低血压及呼吸抑制等不良反应,可用纳洛酮拮抗。