[病例]案例14﹒丙戊酸钠致丙戊酸钠脑病

患者：× × ×，女，45岁，因“头痛伴视物不清二十余天，突发肢体抽搐7天”收入院。医师提出请药师会诊，药师认真阅读病历，在了解病情和用药后认为：该患者很可能属于丙戊酸钠（VPA）脑病所致昏迷，血氨升高，也是丙戊酸脑病的一个诊断指标，且合用苯巴比妥钠，更容易诱发VPA脑病。VPA脑病典型的特征是意识模糊、昏睡、昏迷、共济失调和扑翼样震颤等神经系统症状或体征，癫痫发作频率增加及脑电图（EEG）弥漫性慢波与癫痫样放电增多。而高氨血症诱发脑病被认为是氨对星形细胞的毒性作用所致。