临床使用的各种GC制剂,是由改变环戊多氢菲甾环上不同基团而制成的。抑制免疫细胞效应:各种免疫细胞均具有丰富的GR,与糖皮质激素结合后,主要表现为免疫抑制效应,如抑制各种免疫细胞的分化、增殖与活化。从上述两表可以明确地看出:糖皮质激素对免疫和免疫炎症具有全面调节作用,尤其是在大剂量使用(泼尼松> 30mg/d)时,它几乎抑制免疫炎症反应的各个环节。此种人为的免疫炎症反应低下状态,看似“平安”,但隐藏着巨大的祸机,一旦遇到应激情况,因GR数量减少、亲和力减低、即使血浆GC浓度再高,也无能为力,感染几乎是不可避免的,从而使机体处于深度危机之中,不可不查。
……