[治疗]五、止吐药药理和治疗作用

临床上治疗PONV最常用的三种主要药物包括：多巴胺阻滞剂苯甲酰胺、精神安定药和5‐HT3受体拮抗剂。因为前庭和孤束核具有丰富的M型胆碱和组胺受体，所以M受体阻断剂和抗组胺药物可以有效预防晕动症和治疗术后呕吐。但是也有研究表明，静脉注射0.25mg／kg或10mg甲氧氯普胺，在预防PONV方面比静脉注射5‐HT3受体拮抗剂0.1mg／kg托烷司琼或8mg昂丹司琼更加有效。托烷司琼可有效降低高危患者任何外科手术后的恶心与呕吐发生率，发生PONV后，单剂量托烷司琼可以明显减少后续的恶心与呕吐，说明其对术后急性恶心与呕吐的治疗作用。