[治疗]（二）联合化疗药物的安全应用

晚期（转移性）结直肠癌的治疗。氟尿嘧啶进入人体后先被活化成氟尿嘧啶脱氧核苷酸（FdUMP），然后在LV的参与下与TS结合，形成稳定的三元复合物，从而阻止DNA的合成，最终导致细胞死亡。体外实验和体内试验研究均显示，在LV含量低时氟尿嘧啶对肿瘤细胞的作用并不明显，而当补充外源性LV后，有利于三元复合物的形成和稳定性的提高，氟尿嘧啶对肿瘤细胞的杀伤作用明显增强。De Gramont方案由于改进了氟尿嘧啶的给药方法，缩短了每周期氟尿嘧啶的用药天数，避免了药物毒性的积蓄，毒性明显降低。新型的高效药物还有CPT‐11和L‐OHP等，需要与5‐FU／LV联合应用，力求明显提高疗效。