[治疗]卡 铂

卡铂的分布与顺铂相似，在肝、肾、皮肤和肿瘤中浓度最高。卡铂主要由肾排泄，当肌酐清除率为60ml／min时，24小时内由肾脏清除71%，其中给药量的65%在头12小时排出，6%在其次12小时排出，仅有3%～5%在96小时后排出。卡铂不经肾小管分泌，这可能是卡铂的肾毒性发生率较顺铂低的原因。卡铂为第二代铂类抗肿瘤药，具细胞周期非特异性，作用与烷化剂类似。卡铂细胞杀伤作用可能是由于其与DNA产生链间和链内交联，导致DNA损伤，以致DNA的复制和转录受损。单用时，卡铂的剂量4倍于顺铂，且细胞中出现DNA交联作用较顺铂缓慢。5 ﹒由于本药注射剂配方中含有甘露醇，故不能耐受甘露醇的病人可能也不能耐受卡铂的注射剂。