[治疗]第五节　四环素类

四环素类是一组具有共同的氢化并四苯基本母核结构的广谱抗生素（图11-4 ） ，可分为天然四环素类和半合成四环素类，各个药物的取代基见表11-1 。四环素类有非常广的抗菌谱，包括革兰阳性和阴性菌，以及支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和一些原虫（如阿米巴虫）等。四环素类是抑菌药，它们进入细菌与细菌核糖体30S亚单位结合，阻断氨基酰tRNA与mRNA -核糖体复合物的结合，从而抑制始动复合物的形成以及阻止肽链延长，抑制细菌蛋白质的合成。除多西环素外，所有四环素类在肾功能不全患者体内有蓄积作用，并可以加重肾损害。四环素类对生长期的牙齿和骨骼有影响，由于药物随钙沉积于牙齿和骨骼中，而造成黄染、珐琅发育不良、畸形或生长抑制等。