[治疗]六、β受体拮抗药的不良反应

临床上使用β受体拮抗药产生心力衰竭比较少见。包括：①心功能减退的扩大心脏，要依赖于增加交感神经紧张性来维持心排血量的患者，甚至用少量β受体拮抗药亦可导致心力衰竭。受体拮抗药中具有ISA的吲哚洛尔和普拉洛尔,抑制心肌收缩力较轻，产生心力衰竭更少见，所以心力衰竭已不是β受体拮抗药的绝对禁忌证。8 ﹒对代谢综合征和易患糖尿病且无心力衰竭或心肌梗死或快速型心律失常（如窦性心动过速、心房颤动）的高血压患者，以及60岁以上的老年患者（注：不存在第4点中提及的情况），不推荐β受体拮抗药作为初始治疗的用药选择。