[治疗]第二节 常用抗惊厥药物

自1912年发现苯巴比妥后，直到1938年才发现了苯妥英。麻醉药对健康个体及癫痫患者的EEG均有影响。反之，严重的惊厥发作连续30分钟以上，或间断反复发作而在间歇期意识不恢复者，称为惊厥持续状态，应立即开始药物治疗。抗惊厥治疗原则上选择一种药物，剂量要足，当一种药物的疗效不满意时，可以重复应用或与其他药物更替应用，但应注意用药剂量，且不可多次连用同一药物，以免出现蓄积中毒，必要时需测血中药物浓度，并根据浓度调整药量。一般用至惊厥停止、神经系统检查正常、脑电图癫痫波消失，则可停药。苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠属传统抗惊厥药，结构相似，因此存在交叉反应，有报道芳香族抗惊厥药交叉反应高达75%。