[治疗]氯 霉 素

氯霉素（chloramphenicol）最初由委内瑞拉链丝菌的培养液中提得，目前，临床使用人工合成的左旋体（图36‐。对革兰阳性菌的抗菌活性不如青霉素类和四环素类。尽管伤寒沙门菌及其他沙门菌属对氯霉素敏感，但耐药性问题亦受到关注。氯霉素对立克次体、衣原体、支原体也有抑制作用。氯霉素的结合位点十分接近大环内酯类和克林霉素的作用位点，这些药物同时应用可能相互竞争相近的靶点，产生拮抗作用。氯霉素一般不作为首选药，而多选用氟喹诺酮类或第三代头孢菌素。患严重立克次体感染（斑疹伤寒、Q热和恙虫病等）的8岁以下儿童、孕妇或对四环素类药物过敏者可选用。与其他抗菌药联用，治疗腹腔或盆腔的厌氧菌感染。