[概述]第二节 骨形成标志物

与骨形成有关的生化标志物包括血清ALP、BAP、OC、PINP及PICP等的标本要求、测定方法和参考值见表11-2-1。骨特异性碱性磷酸酶由成骨细胞成熟阶段分泌，其半衰期为1～2d，在骨形成及矿化中起重要作用。完整骨钙素（1～49氨基酸，占36%）和N-MID骨钙素（1～43氨基酸，占30%）是反映骨形成和骨转换的特异指标，其他骨钙素的片段的意义不清楚。Delmas认为当骨形成与骨吸收偶联时，骨钙素是反映骨转换的指标，当骨形成与骨吸收解偶联时，骨钙素是反映骨形成的特异指标。在骨中在矿化前由活性成骨细胞分泌，由破骨细胞吸收。血浆（EDTA抗凝）成人参考值为14～45.3 ng/ml，尿为1894ng/ml，乳汁为55～466ng/ml。