[治疗]第七节 增强心肌收缩力的正性肌力药物

200多年前开始使用的洋地黄制剂仍然是目前长期治疗CHF的唯一广泛使用的正性肌力药物。该类药物的诸多特性如正性肌力作用的同时伴有迷走神经兴奋引起的减慢心率、抑制房室结传导以及抗交感作用，使其成为治疗CHF的一个独特药物，这与其他正性肌力性药物所诱发的心动过速有明显不同。地高辛是该类药物中唯一的口服制剂。近来研究显示，长期应用地高辛治疗CHF并不能延长患者的生存时间，但是对生存时间亦无任何不利影响，因此地高辛长期应用的效果尚需进一步评价。如果患者出现危及生命的毒性表现，则应给予选择性地高辛Fab抗体治疗。Fab片段可与地高辛结合，促进后者从肾脏排出。