[治疗]第一节 甲状腺激素

甲状腺激素包括T4和T3，其结构较为独特，均含有无机碘。环Ⅰ 3位和5位的碘参与和受体的结合，而环Ⅱ 5 ’的位碘则妨碍与受体结合，并降低其活性，例如3，3 ′，5 ′‐三碘甲状腺原氨酸，又称反向T3（reverse T3，r T3）。下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素（thyrotropin releasing hor mone，TRH）后，能促进垂体前叶分泌促甲状腺激素（thyroid stimulating hor mone，TSH），TSH可促进甲状腺组织细胞增生及其激素的合成、释放。甲状腺激素过量时可出现心悸、手震颤、多汗、体重减轻、失眠等不良反应，重者可致腹泻、呕吐、发热、脉搏快而不规则，甚至有心绞痛、心力衰竭、肌震颤或痉挛等。