用药原则:早期、联合、适量、规律、全程用药,目前推行在医务人员直视下短程督导化疗,见表3‐60。根据我国结核病疫情,具有活动性结核病者均应纳入治疗范围,化疗对象大体可分以下几种:初治肺结核:痰菌阳性(涂阳培阳,涂阳培阴)未曾用过化疗的肺结核患者,首次接受抗结核治疗疗程未完成者,不规律化疗未满1个月者。痰菌阴性肺结核:胸片示有活动性肺结核或伴空洞形成或有血性播散型结核病,但抗酸杆菌检查阴性者。强化期结束时痰菌仍不能阴转时,需延长强化期,直至痰菌阴转后方可进入继续期,此时继续期的疗程不得少于18个月。
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