[治疗]二、药理学特性

经典的单胺氧化酶抑制剂通常分为两种亚型：异烟肼类和非异烟肼类的衍生物。异烟肼的衍生物主要为苯乙肼和异卡波肼，近来认为有一定治疗价值，主要于异丙异烟肼有关。非异烟肼类的不可逆性单胺氧化酶抑制剂是反苯环丙胺，它的化学结构与苯丙胺相似。氯吉兰（clorgiline）是不可逆性MAO‐A 抑制剂，而司来吉兰是不可逆性MAO‐B抑制剂。反苯环丙胺、苯乙肼和乙唑肼有一定临床使用价值，但临床上要注意的是这些药物不仅抑制单胺氧化酶，还有其他临床作用。例如，反苯环丙胺具有比苯乙肼和乙唑肼更强的阻止单胺氧化酶的再摄取作用。由于反苯环丙胺它的结构与苯丙胺相似，它对大脑有兴奋刺激作用。 表3‐2‐8 单胺氧化酶抑制剂的分类 注：a在低剂量时，选择性单胺氧化酶B 抑制剂；b在高剂量时，非选择性单胺氧化酶抑制剂；c选择性单胺氧化酶A 抑制剂 图3‐2‐7 主要单胺氧化酶抑制剂的结构式