[治疗]第一节 抗炎作用及其机制

GCS是目前抑制哮喘气道炎症作用最强的药物，因为它对炎症介质、炎症细胞和炎症反应具有多途径的抑制作用。吸入GCS后，哮喘病人的气管粘膜活检标本中，可见肥大细胞数目及总的与激活的嗜酸性粒细胞数目均明显减少。支气管肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞数目及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP，嗜酸性粒细胞激活的标志）含量均减少，激活的CD4 T细胞也减少。特别是GCS能通过靶基因转录的降低或增加，抑制促炎蛋白（包括细胞因子、酶、受体）的合成及促进抗炎蛋白的合成，从而发挥其抗炎作用（表2‐。复合物与这些转录因子结合，阻断了它们介导的促进炎症反应，从而产生强大的抗炎作用。