[治疗]第二节　常用化疗药物药理学

吉西他滨（ gemcitabine ）是一种具抗癌作用的核苷类似物，属细胞周期特异性药物。吉西他滨（ dFdC ）在细胞内经过核苷激酶的作用转化成具有活性的二磷酸（ dFdCDP ）及三磷酸核苷（ dFdCTP ） 。吉西他滨的细胞毒作用就是由于dFdCDP和dFdCTP可抑制DNA合成。DNA聚合酶ε不能将掺入的吉西他滨去除，及修复延长的DNA链。吉西他滨掺入DNA链后，延长的DNA链中就多了一核苷酸，这一个多的核苷酸可以完全抑制DNA链的继续延长，引起细胞程序死亡，即凋亡。定期检查肝、肾功能，包括转氨酶和血清肌酐，对于肝功能失代偿或肾功能损害的患者，应谨慎使用吉西他滨。