[治疗]四、临床应用

目前，钙通道阻滞剂用于治疗ACS还有争议，对于冠状动脉疾病患者，使用硝苯地平似乎并无治疗作用。如果不考虑患者的性别、冠状动脉情况或是并存疾病，硝苯地平并不能降低ACS患者的死亡率或再梗率，它还有可能对患者的预后产生不良影响。硝苯地平速效制剂具有明显的动脉扩张作用，导致冠状动脉灌注压力降低，以及反射性地引起交感神经兴奋，从而加重心肌的氧需负担并造成从缺血区域的“窃血现象”。相反，维拉帕米和地尔硫。虽然氨氯地平对于治疗慢性心肌缺血具有一定的疗效和较好的耐受性，但其只能口服给药的方式和极其缓慢的起效时间极大地限制了其在围术期用于治疗ACS。