[治疗]第一节 组 胺

组胺是广泛分布于体内的具有多种生理活性的非常重要的自体活性物质之一（表25‐。对心肌收缩性的影响:组胺通过H 2 R直接作用于腺苷酸环化酶、增加心肌cAMP水平,而产生正性肌力作用。对血管的影响:组胺激动血管平滑肌细胞H 1 R、H 2 R,使小动脉、小静脉扩张，回心血量减少。组胺激动平滑肌细胞H 1 R，使支气管平滑肌收缩，引起呼吸困难，支气管哮喘者对此尤为敏感，健康人的支气管敏感性较低。组胺作用于胃壁细胞的H 2 R，激活AC，细胞内cAMP水平增加，经过一系列生化反应最终激活H ＋‐K ＋ ATP酶，使胃壁细胞分泌胃液显著增加（图25‐。组胺还是强力的胃酸分泌刺激剂，在尚不能引起心血管反应的小剂量下，便足以刺激胃腺分泌大量胃酸。