[治疗]顺 铂

为了防止肾脏毒性，目前广泛采用水化疗法，即在用药前后大量输液以降低顺铂的血浆浓度，增加其肾脏清除率，并加用甘露醇、呋塞米等利尿剂，以加强肾脏的排泄功能，减少顺铂在肾小管中的积聚。用顺铂后随即补用硫代硫酸钠、二乙基二硫氨基甲酸盐（DDTC）等含硫化合物可降低顺铂的肾脏毒性，DDTC的临床试验结果不像临床前的结果那样令人满意，另一种氨基硫醇化合物WR‐2721（又名amifostine，Ethyol）要优于DDTC，它对正常组织有选择性保护作用。抗组胺药、吩噻嗪类药物能掩盖顺铂的耳毒性症状,与顺铂合用时要注意。