[文献资料]第四节　肌松药的药代动力学

肌松药药代动力学模型符合二室模型，静脉注射后血浆浓度有两个时相，为分布相和消除相。正常人肌松药的药代动力学参数见表9 - 7 。霍夫曼消除和酶分解是阿曲库铵和顺阿曲库铵在体内的主要消除途径。肾脏是长效肌松药消除的主要途径，如杜什氯铵、哌库溴铵主要经肾排泄，较小部分由肝消除。罗库溴铵主要由肝消除，肝功能不全者肾排泄代偿性增加，而肾功能不全者肝脏代谢和排泄增加。低血容量对肌松药也有较大影响，与蛋白结合力高的药，血浆蛋白浓度决定此药在血浆中的游离浓度而影响其作用。老年人肝肾功能随着年龄增加而降低，血浆胆碱酯酶的活性减少，此酶代谢的肌松药，时效延长。表9 - 8常用肌松药的消除途径。