[治疗]六、咪达唑仑

咪达唑仑，即咪唑安定（midazolam）是目前临床应用的唯一的水溶性苯二氮类药。而咪达唑仑与BZ受体结合时就阻止调控蛋白发生作用，从而增强GABA与其受体的结合，由此一系列作用，并依据和BZ受体结合的多少依次产生抗焦虑、镇静、催眠甚至意识消失，并有良好的顺行性遗忘作用，复合使用哌替啶类药可增强遗忘作用。静脉注射咪达唑仑作为全麻诱导，效果优于地西泮，主要用于危重病人，剂量0.1～0.4mg／kg，依年龄、体格情况和是否用术前药而定，用于静脉复合或静吸复合全麻的维持，可采取分次静脉注射或持续静脉滴注的方法，并与其他有镇痛效能的药物（芬太尼、氯胺酮等）合用。咪达唑仑用药需注意个体化，应仔细监测镇静深度。