[治疗]十二、围术期如何应用β‐阻滞药

术前没有长期服用β受体阻滞药者:术前数天或数周口服美托洛尔50～100mg/d、阿替洛尔50～100mg/d或比索洛尔5～10mg/d直至将静息心率逐渐控制在50～60。无论是否长期服用β‐受体阻滞药，如病人心率≥ 55次／min，收缩压≥ 100mmHg，无心功能不全，无Ⅲ °房室传导阻滞和支气管哮喘，则应在麻醉前30min，缓慢静推美托洛尔5 mg，观察5min。若病人不能口服β‐受体阻滞药,血流动力学稳定者：每天2次静注美托洛尔5～10 mg使心率达标。血流动力学不稳定者：小剂量美托洛尔或艾司洛尔静注，继后艾司洛尔50～200 μ g／（kg · min）使心率达标。