[治疗]二、渗透性利尿

渗透性利尿是指当肾小管内有大量未被重吸收的溶质存在时，尿量增加。另外，小管内Na ＋的重吸收要求在上皮的两侧有一定的Na ＋浓度差。当这一Na ＋浓度差减小到一定限度时，Na ＋的重吸收就停止，于是较多的Na ＋留在小管液内，并通过渗透的作用留住相应的水。在这种情况下，单位时间内进入髓袢的小管液的量增多，进入髓袢的小管液的渗透浓度与血浆的渗透浓度接近，但Na ＋的浓度较低，因此升支粗段中Na ＋的重吸收（Na ＋‐K ＋‐2Cl －同向转运）减少，水的重吸收也相应减少。体内许多物质，当其在肾小管内的量超过了肾小管的重吸收能力时，就会产生渗透性利尿效应。糖尿病人有多尿的症状，也是由于渗透性利尿的原因所致。