[病因学]二、分子遗传学研究

目前反社会型人格障碍的生物遗传学研究资料较多，主要集中于5‐HT 基因。有学者用TPQ 人格问卷对男性酒精依赖患者进行评估，其中部分患者伴有反社会型人格障碍，发现在酒依赖伴反社会型人格障碍的患者中，5‐HT 转运体基因SLC6A4 的S 等位基因出现的频率更高，携带S／S 基因型的伴反社会型人格障碍的酒依赖者伤害回避的得分要明显低于其他基因型者，而新奇寻找特征的得分则相反。这提示5‐HT 转运体基因SLC6A4 的S 等位基因可能与酒依赖伴发反社会型人格障碍关联。 有人研究了135例酒依赖者，希望能找到5‐HT2A 受体基因的S 等位基因与反社会型和边缘型人格障碍的关系，发现反社会型人格障碍和边缘型人格障碍与5‐HT2A 受体基因的S 等位基因之间不存在相关性。另有人研究640名芬兰人（酒精性犯罪166 人，亲属261 人，健康对照213 人）和48名美国酒精中毒高发地区的居民，对他们进行5‐HT1B受体基因G861 多态性和紧密相联系的短串联重复序列D6S284 的筛查发现，在美国酒精中毒高发地区的居民的近亲中，观察到酒中毒伴反社会型人格障碍者与5 HT1B 受体G861C 明显相关，同时与D6S284 也明显相关联；而在芬兰人的近亲中，酒中毒伴反社会型人格障碍者明显与5‐HT1B 受体基因G861C 多态性相关联，与D6S284 相关性较弱。经相关分析发现，芬兰酒中毒伴反社会型人格障碍者5‐HT1B 受体的G861C 突变频率显著高于其他芬兰人。这些研究结果提示，酒精中毒伴反社会型人格障碍患者可能与位于6q13‐15 的5‐HT1B 受体基因关联。同时，研究人员发现在X 染色体MA OA 基因启动区域有以约30个碱基为1个单位的短串联重复序列，并对该序列的长度与酒依赖和反社会型人格障碍的关系进行了研究。