[速览]三、药品不良反应的影响因素

化学成分和化学结构:药物所含的有效成分是药品不良反应基础,有时化学结构上的细微改变可使ADR发生明显的变化，例如酮洛芬（ketoprofen）和氟比洛芬（flurbiprofen）在化学结构上只相差一个氟离子和一个酮基，前者的ADR发生率为16.2%，后者可达52.5%。剂量:主要表现在A型反应,如阿司匹林在少数人中引起耳聋，在剂量为600～899mg时，发生率为0.1%，当剂量为900～1199mg时，发生率可达4.5%。这些因素或直接损害人体，或通过影响药物在体内的吸收、代谢和排泄，或通过影响药物代谢酶系统，或通过与药物发生不良相互作用而损害人体功能。三硝基甲苯可引起肝损害和白内障等。