[治疗]六、病情急性加剧

急性加剧（acute exacer bation）界定为AL T急遽升高，达到10 ×正常高值（UL N）的10倍或基础值的3倍以上，有或无Tbil ＞ 3 × UL N。病情急性加剧有病毒激发和IFN α激发两种：前者将在第二十九章介绍。后者其先血清HBV DNA水平稳定，IF N α治疗早期急性加剧，其后HBV DNA水平降低，4个月内至少降低1 log10cp／ml。PegIFN α治疗的急性加剧可能随之出现病毒清除效应。慢性乙型肝炎病例在IFN α、尤其在pegIFN α治疗中，发生病情急性加剧约10%，常在治疗开始的初2～3个月中。由pegIFN α治疗激发的急性加剧与疗效高度相关（图21‐。一例慢性乙型肝炎肝硬化病人治疗周急遽。