[治疗]六、麦考酚钠

麦考酚钠肠溶片（Myfortic，EC-MPS，米芙）是新近开发的新一代免疫抑制药物。麦考酚钠在胃中酸性条件下不溶解，到达小肠后释放活性麦考酚酸（MPA）。麦考酚钠与CsA和糖皮质激素联合使用，组成临床预防移植物排斥反应的三联治疗方案，有效预防接受同种异体肾移植成年患者急性排斥反应。然而，早期的临床研究结果和FDA批准的药物说明书的内容提示，麦考酚钠的胃肠道不良反应并无改善。但最近的数个临床研究均提示，与MMF治疗组比较，麦考酚钠治疗组患者由于胃肠不良反应或感染所致的剂量调整和停药的发生率均低于MMF。急性排斥反应和活检证实的排斥反应发生率亦较低。