氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂,选择性地抑制二磷酸腺苷( adenosine diphosphate , ADP )与它的血小板受体( P2Y12 )结合及继发的ADP介导的糖蛋白GP Ⅱ b / Ⅲ a复合物的活化,进而可抑制血小板聚集。氯吡格雷为前体药物,必须经生物转化才能产生抑制血小板聚集的效应。氯吡格雷还能阻断其他激动剂通过释放ADP引起的血小板聚集。氯吡格雷对血小板ADP受体的作用是不可逆的,因此暴露于氯吡格雷的血小板的整个生命周期都受到影响,血小板正常功能的恢复速率同血小板的更新速度一致。普拉格雷和替格瑞洛为肝肾双通路代谢,由于它们也是作用于ADP受体,故监测方法同氯吡格雷,用血小板聚集试验。
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