1)新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛。凡合并胸腔积液并能够进行穿刺者,均应进行诊断性胸腔穿刺,抽取胸腔积液行胸液常规、生化及病原学检查。血清肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌抗体滴度呈4倍或4倍以上变化(增高或降低),同时肺炎支原体抗体滴度(补体结合试验)≥ 1 ∶ 64,肺炎衣原体抗体滴度(微量免疫荧光试验)≥ 1 ∶ 32,嗜肺军团菌抗体滴度(间接荧光抗体法)≥ 1 ∶ 128。符合1条主要标准或者2条次要标准方可诊断,重症肺炎应入住ICU。