[治疗]一、非甾体类抗炎药的不良反应

长期用非甾体类抗炎药及对乙酰氨基酚的潜在毒性反应及高危患者与阿片类药物相比较，非甾体类抗炎药的镇痛作用较弱，镇痛作用有剂量封顶效应。长期大剂量服用非甾体类抗炎药发生消化道溃疡、血小板功能障碍、肾心毒性等不良反应的危险明显增加。据美国FDA的统计，使用非甾体类抗炎药达3个月或以上者，上消化道溃疡、出血及穿孔发生率为1%～2%，如达1年，则发生率为2%～5%。另据ARAMIS统计，美国每年有10.7万余例患者因非甾体类抗炎药的不良反应而住院治疗，而且还导致约1.65万人死亡，这与艾滋病导致的死亡人数。据澳大利亚统计，在长期应用非甾体类抗炎药的患者中，有高达20%的人会发生胃溃疡，其中1／10死亡。