心功能不全初期,交感神经兴奋以维持心输出量,但与此同时,也开始了神经内分泌激素等对心肌的损害过程。因此当心功能不全时,须首先用正性肌力的药物或利尿剂、扩血管药初步纠正心功能不全后尽早使用β‐受体阻断剂。当心功能为NYHA Ⅱ~Ⅲ级时,可自小剂量开始使用β‐受体阻断剂,以后逐渐加量,达到最大耐受量或靶剂量后,继续维持治疗。在使用β‐受体阻断剂过程中若发生低血糖,由于α刺激效应缺乏β刺激效应的拮抗,病人可发生严重高血压危象。用β‐受体阻断剂可致腹泻、恶心、胃痛、便秘、腹胀等不良反应。‐受体阻断剂停药综合征是指服用β‐受体阻断剂的病人,突然停服药物后出现的一组临床症状和体征。
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