胆碱能药物是指能模拟、增强或抑制乙酰胆碱(ACh)的效应而发挥作用的药物。该类药物主要影响副交感神经功能,可通过以下途径影响ACh的效应:①作为激动剂,兴奋乙酰胆碱受体。作为拮抗剂,阻断或抑制乙酰胆碱受体介导的作用。乙酰胆碱受体主要分为两大类:毒蕈碱型受体(M胆碱受体,MChR)和烟碱型受体(N胆碱受体,NChR)。由于能够兴奋乙酰胆碱受体的胆碱受体激动剂以及神经节阻滞剂等药物的副作用大,对机体可产生有害作用,因此限制了它们的临床应用。神经肌肉阻滞剂(又称骨骼肌松弛剂)的应用可见其他章节,故以下内容主要介绍临床常用的胆碱能药物— — — M胆碱受体阻断剂和胆碱酯酶抑制剂。
……