[治疗]六、 新型抗慢性心衰药物——伊伐布雷定

伊伐布雷定是心脏窦房结起搏电流（ If ）的一种选择性特异性抑制剂，以剂量依赖性方式抑制If电流，降低窦房结发放冲动的频率，从而减慢心率，而对心内传导、心肌收缩力或心室复极化无影响。伊伐布雷定选择性作用于窦房结自律性P细胞的活性，不仅抑制其自律性，还能降低交感神经兴奋后的心率，增加舒张期充盈，保持各种运动程度时冠状大动脉及小动脉的血管舒张，保证在运动时心内膜有足够的血流灌注，此外，还降低心肌耗氧量，提高心肌动能。在急性局部缺血时保护心肌，在慢性局部缺血时有良好的抗心肌变形能力，可产生抗心绞痛和改善心肌缺血的作用，主要用于治疗伴有正常窦性心律、对β受体阻滞剂禁忌或不能耐受的慢性稳定型心绞痛的对症治疗。