直接作用(direct action)是指药物与组织器官直接接触后所产生的作用,也称原发作用(primary action),如肼屈嗪直接作用于血管平滑肌,使其松弛产生降压作用。间接作用(indirect ac tion)又称继发作用(secondary action),是指药物的某一作用进而引起的另一作用,这些作用大多是通过神经反射或体液调节引起,如强心苷直接作用于心脏,增强心肌收缩力,改善心力衰竭症状,而随之产生的心排出量增加、肾血流量增加。进而产生利尿作用、水肿减轻等间接作用。例如,高选择性β受体阻滞剂美托洛尔与心脏的β 1受体有高度亲和力,因而主要作用于心脏,引起心肌收缩力减弱、心率减慢。
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