[治疗]第八章 主要作用于心血管系统的药物

本药能减缓乙醇的降解，抑制乙醇的清除，导致血中乙醇浓度增加，毒性增强。葡萄柚汁、橙汁通过抑制肠道CYP3A4和P‐gp增加生物利用度，应谨慎合用。食物不影响维拉帕米的药动学过程，无相互作用。舌下含服作用较口服迅速，喷雾给药10分钟即出现降压作用，经1小时疗效最显著。葡萄柚汁中的黄酮类似物可抑制细胞色素P450代谢系统，能提高二氢吡啶类钙拮抗剂的口服生物利用度，使本药的血药浓度升高，导致严重低血压、心肌缺血或加重血管扩张引起的不良反应，故应该谨慎合用。橙汁与葡萄柚汁的营养成分相似，但与本药不发生相互作用，可同服。氨氯地平与葡萄柚汁、橙汁不存在临床意义上的相互作用，可以合用。可能与肠内代谢及P糖蛋白转运有关。