[治疗]四、芳香醋酸类：酮咯酸，双氯芬酸

酮咯酸（ketorolac，痛立消）具有解热、抗炎和高度镇痛作用，是少数被批准作为胃肠道外给药的NSAIDs。酮咯酸注射液克服了口服给药起效慢的缺点，主要用于急性痛或手术后疼痛，其镇痛作用较吲哚美辛强2～2.5倍，较阿司匹林强25～50倍，与100mg哌替啶或10mg吗啡的止痛作用相当，且维持时间较长。与阿片类镇痛药相比，酮咯酸无耐受性，无停药反应，无呼吸抑制作用，其引起的困倦、恶心、呕吐等也远低于吗啡。酮咯酸局部用药时，有抗炎作用。酮咯酸肌肉或静脉注射用于手术后疼痛，可代替阿片类镇痛药。酮咯酸的副作用是安慰剂的2倍，表现为嗜睡、头晕、头痛、胃肠疼痛、消化不良、恶心及注射部位疼痛。