一、药动学相互作用

药物口服后经胃肠道吸收，在胃肠道内发生的相互作用多是减少吸收、影响吸收速度和生物利用度。须将吸收速度减慢和吸收总量改变加以明确区分。对长期、多剂量给药的药物（如口服抗凝药）如吸收总量无明显改变，吸收速度的改变一般并不重要。而单剂量给药的药物希望能很快吸收，迅速达到高浓度，发挥其药效（如催眠或镇痛药），若吸收速度减慢，可能达不到所需浓度，影响疗效（见表1‐。一些药物从胆汁排泄，或以原形或以结合形式使之成为水溶性，有的结合物被胃肠道菌丛代谢为母体化合物，再被吸收，这种再循环过程延长了药物在体内的存留时间。如口服避孕药与四环素或青霉素同时应用可导致避孕失败。