[治疗]四、抗病毒治疗的一般适应证与禁忌证

只有确诊为血清HCV RNA阳性的丙型肝炎患者才需要抗病毒治疗。1 ﹒急性丙型肝炎IFN‐α治疗能显著降低急性丙型肝炎的慢性化率，因此，如检测到HCVRNA阳性，即应开始抗病毒治疗。2 ﹒慢性丙型肝炎ALT水平并不是慢性丙型肝炎患者是否应进行抗病毒治疗的唯一判别指标，也非预测对IFN‐α治疗应答的重要指标。3 ﹒丙型肝炎肝硬化①代偿期肝硬化（child‐pugh A级）患者，尽管对治疗的耐受性和效果有所降低，但为使病情稳定、延缓或阻止肝功能衰竭和HCC等并发症的发生，建议在严密观察下给予抗病毒治疗。相对禁忌证为未控制的高血压、未控制的冠心病、血红蛋白＜ 100g／L。